流行性乙型脑炎（乙脑）

1.  疾病概况

乙脑是由媒介蚊虫传播引起的人畜共患的自然疫源性疾病。起病急，患者症状轻重不一，从隐性感染、轻症脑炎到病情严重的重症脑炎；重症病例常累及中枢神经系统，出现高热、惊厥、昏迷、直至痉挛性瘫痪，甚至死亡，幸存者常留有明显的后遗症。乙脑的传染源主要是被乙脑病毒感染的猪，主要通过蚊虫叮咬而传播，人群普遍易感。2014年全国共报告乙脑858例，死亡29人，乙脑病例主要集中在7～9月，多为＜15岁儿童。

2.  主要症状

乙脑大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥、昏迷等。病死率较高，少数重症病人半年后仍有后遗症，主要有意识障碍、痴呆、失语、肢体瘫痪、癫痫等。

3.  治疗原则

乙脑目前无特效的抗病毒药物，但可试用利巴韦林、干扰素等。积极对症治疗和护理。重点需处理好高热、抽搐和呼吸衰竭等危重症状。

4.  预防措施

接种乙脑疫苗是预防乙脑的有效措施。乙脑疫苗有乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗2种。儿童在8月龄和2岁各接种1剂乙脑减毒活疫苗；或在8月龄接种2剂乙脑灭活疫苗，且间隔为7～10天，而后在2岁和6岁各接种1剂。
其他预防措施还包括：
(1) 防蚊、灭蚊，消灭蚊虫孳生地，灭越冬蚊和早春蚊，喷药灭蚊，使用蚊帐、蚊香，涂擦驱蚊剂等；
(2) 搞好饲养场所的环境卫生，人畜居住地尽量分开。